MedNightاختبارات ومعلومات طبية موثوقة

قلس الصمام الأبهري

Aortic regurgitation · القلب والأوعية

ما هو؟

الصمام الأبهري لا يغلق جيداً فيرجع الدم من الأبهر للبطين في الانبساط.

الأعراض

ضيق نفس، خفقان، نبض قوي يهبط بسرعة، وفرق ضغط واسع.

العلاج والتعامل

ضبط الضغط، ومتابعة حجم البطين، واستبدال الصمام عند الأعراض أو التوسع.

تدرّب على أسئلة القلب والأوعيةشاهد القلب والأوعية في الأطلس التفاعلي

شرح قلس الصمام الأبهري بالتفصيل

التعريف

قلس الصمام الأبهري (Aortic regurgitation) رجوع الدم من الأبهر إلى البطين الأيسر أثناء الانبساط، فيتحمل البطين حجماً زائداً ويتوسع.

الأسباب

  • صمام ثنائي الشرف أو تكلس
  • توسع جذر الأبهر (ارتفاع الضغط، مارفان)
  • حاد: التهاب الشغاف أو تسلخ الأبهر

الأعراض

  • ضيق نفس مع الجهد، خفقان، تعب
  • قد يبقى بلا أعراض لسنوات

العلامات

  • نفخة انبساطية على الحافة اليسرى للقص
  • فرق ضغط واسع (مثل ١٦٠/٥٠) ونبض قوي يهبط بسرعة

التشخيص

صدى القلب، مع متابعة دورية لحجم البطين ووظيفته.

العلاج

  • ضبط الضغط بموسعات مثل مثبطات ACE أو حاصرات الكالسيوم
  • استبدال الصمام عند الأعراض أو توسع البطين أو ضعفه
  • الحاد: جراحة عاجلة

الرعاية التمريضية

  • مراقبة علامات فشل القلب
  • تعليم الوقاية من التهاب الشغاف حسب الخطة

نقطة للاختبار

تضيق الأبهر = نفخة انقباضية ونبض ضعيف. قلس الأبهر = نفخة انبساطية ونبض قوي مع فرق ضغط واسع.

Read in English: Aortic regurgitation

What is it? The aortic valve fails to close, so blood flows back from the aorta into the ventricle in diastole.

Symptoms: Breathlessness, palpitations, a collapsing pulse and wide pulse pressure.

Management: BP control, monitoring ventricular size, and valve replacement for symptoms or dilation.

Definition

Aortic regurgitation is backflow from the aorta into the left ventricle during diastole, volume-loading the ventricle so it dilates.

Causes

  • Bicuspid or calcified valve
  • Aortic root dilation (hypertension, Marfan)
  • Acute: endocarditis or aortic dissection

Symptoms

  • Exertional breathlessness, palpitations, fatigue
  • May be silent for years

Signs

  • A diastolic murmur at the left sternal border
  • Wide pulse pressure (e.g. 160/50) and a bounding, collapsing pulse

Diagnosis

Echocardiography, with periodic surveillance of ventricular size and function.

Treatment

  • BP control with vasodilators such as ACE inhibitors or calcium channel blockers
  • Valve replacement for symptoms, ventricular dilation or dysfunction
  • Acute AR: urgent surgery

Nursing care

  • Watch for heart-failure signs
  • Teach endocarditis prevention as planned

Exam point

Aortic stenosis = systolic murmur and weak pulse. Aortic regurgitation = diastolic murmur and bounding pulse with wide pulse pressure.

المراجع

أمراض أخرى في القلب والأوعية

هذه الصفحة محتوى تعليمي مبسّط مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على المراجع المذكورة، ولا تغني عن التشخيص أو العلاج من مختص.

المعرفة الطبية حقٌّ للجميع

MedNight مجاني بالكامل، بلا اشتراكات ولا محتوى مقفل. نجمع في مكان واحد ما تحتاجه لتجتاز اختبارك: أسئلة بمستوى الاختبارات الحقيقية، وشرحاً مبسّطاً للأمراض، ومراجع موثوقة. اقرأ رسالتنا