MedNightاختبارات ومعلومات طبية موثوقة

اعتلال عضلة القلب التوسعي

Dilated cardiomyopathy · القلب والأوعية

ما هو؟

توسع البطين الأيسر وضعف انقباضه، فيضعف الضخ.

الأعراض

ضيق نفس، تعب، تورم القدمين، وخفقان.

العلاج والتعامل

أدوية فشل القلب، جهاز صدمات أو جهاز تنسيق، وزراعة قلب للحالات المتقدمة.

تدرّب على أسئلة القلب والأوعيةشاهد القلب والأوعية في الأطلس التفاعلي

شرح اعتلال عضلة القلب التوسعي بالتفصيل

التعريف

اعتلال عضلة القلب التوسعي (Dilated cardiomyopathy) توسع في البطين الأيسر مع ضعف انقباضه، فينخفض كسر القذف.

الأسباب

  • وراثي، أو بعد التهاب عضلة القلب
  • الكحول، وبعض أدوية السرطان
  • حول الولادة، أو بدون سبب معروف

الأعراض

  • أعراض فشل القلب: ضيق نفس، تعب، وذمة
  • خفقان وإغماء من اضطرابات النظم
  • جلطات قد تنتقل للدماغ

التشخيص

صدى القلب يظهر التوسع وضعف كسر القذف، مع البحث عن السبب.

العلاج

  • أدوية فشل القلب المعتمدة: حاصرات بيتا، مثبطات ARNI أو ACE، مضادات الألدوستيرون، مثبطات SGLT2
  • جهاز صدمات (ICD) عند كسر قذف منخفض جداً
  • جهاز تنسيق ضربات (CRT) لبعض المرضى
  • زراعة قلب أو جهاز مساعدة للحالات المتقدمة

الرعاية التمريضية

  • الوزن اليومي، والملح والسوائل حسب الخطة
  • تعليم الالتزام بالأدوية وعلامات الانتكاس
  • الامتناع عن الكحول

نقطة للاختبار

ضعف الضخ الشديد يرفع خطر الموت المفاجئ، لذلك يُرشح كثير من المرضى لجهاز صدمات حتى بدون إغماء سابق.

Read in English: Dilated cardiomyopathy

What is it? The left ventricle dilates and contracts weakly, reducing pumping.

Symptoms: Breathlessness, fatigue, ankle swelling and palpitations.

Management: Heart-failure drugs, an ICD or resynchronisation device, and transplant if advanced.

Definition

Dilated cardiomyopathy is enlargement of the left ventricle with weak contraction and a reduced ejection fraction.

Causes

  • Genetic, or after myocarditis
  • Alcohol and certain cancer drugs
  • Peripartum, or idiopathic

Symptoms

  • Heart-failure symptoms: dyspnoea, fatigue, oedema
  • Palpitations and syncope from arrhythmias
  • Clots that may embolise to the brain

Diagnosis

Echocardiography shows dilation and low EF, with a search for the cause.

Treatment

  • Guideline heart-failure drugs: beta-blockers, ARNI or ACE inhibitors, aldosterone antagonists, SGLT2 inhibitors
  • An ICD when EF is very low
  • Cardiac resynchronisation (CRT) for selected clients
  • Transplant or an assist device when advanced

Nursing care

  • Daily weights, salt and fluid per plan
  • Teach adherence and signs of decompensation
  • Abstain from alcohol

Exam point

Severely reduced pumping raises sudden-death risk, so many clients are offered an ICD even without prior syncope.

المراجع

أمراض أخرى في القلب والأوعية

هذه الصفحة محتوى تعليمي مبسّط مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على المراجع المذكورة، ولا تغني عن التشخيص أو العلاج من مختص.

المعرفة الطبية حقٌّ للجميع

MedNight مجاني بالكامل، بلا اشتراكات ولا محتوى مقفل. نجمع في مكان واحد ما تحتاجه لتجتاز اختبارك: أسئلة بمستوى الاختبارات الحقيقية، وشرحاً مبسّطاً للأمراض، ومراجع موثوقة. اقرأ رسالتنا