متلازمة غيلان باريه
Guillain-Barré syndrome · الجهاز العصبي
ما هو؟
التهاب مناعي حاد في الأعصاب الطرفية بعد عدوى غالباً.
الأعراض
ضعف يبدأ من القدمين ويصعد، غياب المنعكسات، وقد يصل لعضلات التنفس.
العلاج والتعامل
غلوبولين مناعي أو فصادة البلازما، ومراقبة التنفس، والوقاية من المضاعفات.
شرح متلازمة غيلان باريه بالتفصيل
التعريف
متلازمة غيلان باريه (Guillain-Barré syndrome) هجوم مناعي على الأعصاب الطرفية، يأتي غالباً بعد أسابيع من عدوى معوية أو تنفسية.
الأعراض
- ضعف صاعد من القدمين للأعلى خلال أيام
- غياب المنعكسات
- تنميل وألم
- ضعف عضلات الوجه والبلع والتنفس
- اضطراب الجهاز الذاتي: تذبذب الضغط والنبض
التشخيص
الصورة السريرية، والبزل القطني (بروتين مرتفع مع خلايا طبيعية)، وتخطيط الأعصاب.
العلاج
- غلوبولين مناعي وريدي أو فصادة البلازما
- الكورتيزون غير مفيد
- دعم التنفس عند الحاجة
الرعاية التمريضية
- قياس السعة الحيوية بانتظام، والانخفاض يستدعي التهوية
- مراقبة النظم والضغط
- الوقاية من الجلطات وقرح الضغط
- تقييم البلع، والتسكين، والدعم النفسي
- التأهيل الطويل
نقطة للاختبار
معظم المرضى يتعافون تدريجياً، لكن أخطر مرحلة هي الأسابيع الأولى بسبب ضعف التنفس واضطراب النظم.
Read in English: Guillain-Barré syndrome
What is it? Acute immune inflammation of peripheral nerves, usually after an infection.
Symptoms: Weakness ascending from the feet, absent reflexes, possibly reaching the breathing muscles.
Management: IVIG or plasma exchange, respiratory monitoring and prevention of complications.
Definition
Guillain-Barré syndrome is an immune attack on peripheral nerves, typically weeks after a gut or respiratory infection.
Symptoms
- Ascending weakness from the feet over days
- Absent reflexes
- Tingling and pain
- Facial, bulbar and respiratory weakness
- Autonomic instability: swings in BP and heart rate
Diagnosis
Clinical picture, lumbar puncture (high protein with normal cells) and nerve studies.
Treatment
- IV immunoglobulin or plasma exchange
- Steroids do not help
- Respiratory support when needed
Nursing care
- Regular vital capacity measurement; a fall prompts ventilation
- Monitor rhythm and BP
- Prevent VTE and pressure injuries
- Swallow assessment, analgesia and emotional support
- Long rehabilitation
Exam point
Most clients recover gradually, but the early weeks are the most dangerous because of respiratory failure and arrhythmias.
المراجع
أمراض أخرى في الجهاز العصبي
هذه الصفحة محتوى تعليمي مبسّط مكتوب بأسلوبنا اعتماداً على المراجع المذكورة، ولا تغني عن التشخيص أو العلاج من مختص.